НАУЧНЫЕ РАЗРАБОТКИ

КЛАССИФИКАЦИЯ ВАРИКОЗНОГО РАСШИРЕНИЯ ВЕН ПРОСТАТЫ ПО РЕЗУЛЬТАТАМ ТРУЗИ

     Термин тазовой венозной конгестии у мужчин в отечественной научной медицинской литературе впервые применил Васильев Ю.В. (2007). Для диагностики проявлений венозной тазовой конгестии у мужчин автор применял трансректальное ультразвуковое исследование с измерением диаметра тазовых вен в В-режиме, а также при ангиосканировании и допплерометрии. У здоровых мужчин диаметр тазовых вен составляет от 0,2 до 0,5 см. Диаметр вен более 0,5 см рассматривался как их расширение [Васильев Ю.В. Тазовая конгестия и ее роль в патогенезе воспалительных заболеваний мочеполовой системы (экспериментально-клиническое исследование). Автореферат диссертации на соискание ученой степени доктора медицинских наук. Москва - 2007: с. 1-39]. Критериями варикозного расширения вен малого таза у мужчин Цуканов А.Ю. и Ляшев Р.В. (2014) также считали расширение вен парапростатического сплетения более 5 мм и/или наличие рефлюкса кровотока при пробе Valsalva при дуплексном ангиосканировании с использованием ректального датчика [Цуканов А.Ю., Ляшев Р.В. Нарушение венозного кровотока как причина хронического абактериального простатита (синдрома хронической тазовой боли).Урология, 2014, № 4, стр. 37-42]. В процессе работы мы пришли к заключению о том, что констатация наличия варикозного расширения вен таза у мужчин по критериям Васильева Ю.В. (2007) и Цуканова А.Ю. и Ляшева Р.В. (2014) (расширение вен парапростатического сплетения более 5 мм) не позволяло оценить выраженность патологического процесса. Волков А.Е. (2000) предложил эхографическую классификацию варикозного расширения вен малого таза у женщин в зависимости от диаметра дилатированных сосудов: I степень (0,5-0,6 см); II степень (0,7-0,9 см); III степень (1,0 см и более) [Волков А.Е., Рымашевский Н.В., Михельсон А.Ф., Окороков А.А., Карнушин Е.И., Казарян М.С. Место эхографии в диагностике причин синдрома тазовых болей. Ультразвук диагност акуш гинекол и педиатр 2000; 8: 1: 62-66; Волков А.Е. Эхосемиотика вен малого таза// Эхография. 2000. N 1. С. 55-59]. Однако корректность применения гинекологической классификации для оценки варикозного расширения вен таза у мужчин сомнительна. Ввиду этого нами была разработана и предложена классификация венозного полнокровия органов малого таза у мужчин в зависимости от максимального диаметра вен по данным ТРУЗИ [Капто А.А. Варикозное расширение вен предстательной железы у пациентов с варикоцеле. Экспериментальная и клиническая урология. №1, 2017, стр. 98-103. URL].

Классификация варикозного расширения вен простаты по результатам ТРУЗИ по Капто А.А. (2017).

Позднее была разработана и предложена классификация венозного полнокровия органов малого таза у мужчин в зависимости от максимального диаметра вен, скорости кровотока в покое и при пробе Вальсальвы [Жуков О.Б., Капто А.А., Михайленко Д.С., Евдокимов В.В. Варикозная болезнь органов таза мужчины. Андрология и генитальная хирургия. 2016;17(4):72-77. https://doi.org/10.17650/2070-9781-2016-17-4-72-77. URL]. Эта совместная работа была написана и подана в редакцию журнала позднее, однако она была опубликована раньше, предоставленной для публикации  статьи "Капто А.А. Варикозное расширение вен предстательной железы у пациентов с варикоцеле. Экспериментальная и клиническая урология. №1, 2017, стр. 98-103. URL".

Классификация варикозного расширения вен простаты по результатам ТРУЗИ по Жукову О.Б., Капто А.А., Михайленко Д.С., Евдокимову В.В. (2016).

 

© 2023 www.kapto.ru